期刊简介

  本刊于1992年创刊,原为季刊,从1999年起改为双月刊。2001年改版为大16开版本。它是一本综合性的眼科专业期刊,共有研究临床、实验研究、基础研究、综述、防盲治盲、学术动态、经验介绍、专题笔谈、诊疗新技术、病例报告等栏目。从2001年起增辟专家述评、争鸣园地、眼科技术创新和眼科疾病治疗经验介绍和眼科再教育栏目,近期为配合中级技术职称晋升,刊登眼科试题及参考答案旨为帮助应试者复习。

         

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  • 杂志名称:眼科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中日友好医院,北京同仁医院,北京市眼科研究所
  • 国际刊号:1004-4469
  • 国内刊号:11-3025/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1998年获河南省科技期刊三等奖期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
眼科杂志2015年第06期

97例儿童眶蜂窝织炎的诊治及疗效

樊云葳;吴倩;于刚;曹文红;王媛;刘雯

关键词:眶隔前蜂窝织炎, 眼眶蜂窝织炎, 儿童
摘要:目的 回顾性分析和总结儿童眶蜂窝织炎的临床特征、诊治经验,并观察临床疗效.设计 回顾性病例系列.研究对象 北京儿童医院收治的连续儿童眶蜂窝织炎患儿97例(106眼).年龄为生后7天~11岁,平均年龄(11±9)个月.方法 对所有患儿的病历资料进行回顾性分析,包括血常规、C反应蛋白(CRP)、血培养及药敏培养检查、眼眶及鼻窦CT影像特点等,大于4岁能配合的患儿检查视力、眼位、眼前段、眼底等.所有患眼使用抗生素点眼,口服或静脉滴注抗生素.切开排脓指征:(1)明确诊断眶隔前蜂窝织炎;(2)血白细胞计数(WBC)及CRP明显高于正常;(3)抗生素控制感染效果不佳;(4)患眼肿胀,明确触及脓肿处有波动感;(5)有眼眶CT的支持.所有切开排脓的患者均取脓液进行常规细菌培养.观察分析患儿的临床表现、实验室检查指标及疗效.主要指标 临床表现、WBC、CRP、疗效、病原学检查及并发症.结果 74例(76%)患儿年龄小于3岁,其中23例发病于出生后1个月内.单纯眶隔前蜂窝织炎71眼(67%),眶蜂窝织炎35眼(33%).有切开排脓指征的63眼(59%)患儿在全身使用抗生素下,行切开排脓引流术.术后次日血WBC由术前(23.6±9.1)×109/L降至(16.3±5.1)×109/L;CRP由术前(52±17)mg/L降至(37±12)mg/L;体温由术前(38.8±1.4)℃降至(38.2±0.4)℃.术后7~10天逐渐拔除引流条后感染症状完全控制.细菌培养结果:金黄色葡萄球菌感染者(81%)多.常见的并发症是球结膜脱垂及暴露性角膜炎(29例,27%).结论 眶蜂窝织炎多发生于婴幼儿.全身使用抗生素,必要时切开排脓是治疗的关键.