期刊简介

  本刊于1992年创刊,原为季刊,从1999年起改为双月刊。2001年改版为大16开版本。它是一本综合性的眼科专业期刊,共有研究临床、实验研究、基础研究、综述、防盲治盲、学术动态、经验介绍、专题笔谈、诊疗新技术、病例报告等栏目。从2001年起增辟专家述评、争鸣园地、眼科技术创新和眼科疾病治疗经验介绍和眼科再教育栏目,近期为配合中级技术职称晋升,刊登眼科试题及参考答案旨为帮助应试者复习。

         

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  • 杂志名称:眼科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中日友好医院,北京同仁医院,北京市眼科研究所
  • 国际刊号:1004-4469
  • 国内刊号:11-3025/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1998年获河南省科技期刊三等奖期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
眼科杂志2012年第05期

OCT在Vogt-小柳-原田综合征治疗随诊中的应用

史雪辉;魏文斌;杨丽红;丁宁;田蓓

关键词:Vogt-小柳-原田综合征, 相干光断层扫描术
摘要:目的 探讨Vogt-小柳-原田综合征(VKH)糖皮质激素治疗过程中相干光断层扫描(OCT)的成像特征,评价其对VKH病情监测及判断预后的可行性.设计 回顾性病例系列.研究对象 2010年10月至2011年8月在北京同仁医院眼科确诊,并进行系统治疗和随诊的13例(26眼)VKH急性葡萄膜炎期患者.方法 对上述患者大剂量泼尼松龙治疗3~7天,之后继续减量治疗.分别在治疗前、治疗后4~7天、1个月、3个月、6~8个月检查患跟佳矫正视力(BCVA),HRA-OCT检测黄斑中心视网膜形态及厚度(CRT),复诊OCT检查时启用follow-up模式以追踪治疗前同一部位定位扫描.对治疗前后BCVA、视网膜神经上皮形态及CRT进行对比分析.主要指标 BCVA、黄斑中心视网膜神经上皮形态及CRT.结果 VKH急性葡萄膜炎期治疗后4~7天、1个月、3个月、6~8个月患眼平均BCVA(0.55±0.24、0.64±0.20、0.62±0.15、0.64±0.14)比治疗前(0.21±0.13)提高,差异有统计学意义(F=23.47,P=0.000);治疗后4~7天视力提高明显,治疗后1个月仍有改善,而3个月后视力变化无统计学意义.VKH急性葡萄膜炎期OCT检查所有患眼视网膜神经上皮层浆液性脱离、神经上皮外层结构破坏;治疗后1个月,神经上皮完全复位;治疗后1~3个月,57.69%患眼神经上皮外层及光感受器IS/OS光反射带连续性恢复.治疗前平均CRT(535.29±287.70) μm,治疗后4~7天、1个月、3个月及6~8个月分别为(252.33±54.02)μm、(177.25±22.39)μm、(188.25±25.50)μm、(176.43±21.35)μm,差异有统计学意义(F=13.01,P=0.00).治疗后4~7天与治疗前相比,以及治疗后1个月与治疗后4~7天比较,CRT均降低,差异均有统计学意义(P=0.010,0.005);治疗后1个月与3个月、6~8个月相比较,差异均无统计学意义(P=0.984,1.000).BCVA与CRT呈负相关(r=-0.380;P=0.04).结论 OCT可明确显示VKH治疗过程中神经上皮形态、厚度及结构恢复情况,可为VKH病情监测及预后评价提供有价值的无创的客观指标.