期刊简介

  本刊于1992年创刊,原为季刊,从1999年起改为双月刊。2001年改版为大16开版本。它是一本综合性的眼科专业期刊,共有研究临床、实验研究、基础研究、综述、防盲治盲、学术动态、经验介绍、专题笔谈、诊疗新技术、病例报告等栏目。从2001年起增辟专家述评、争鸣园地、眼科技术创新和眼科疾病治疗经验介绍和眼科再教育栏目,近期为配合中级技术职称晋升,刊登眼科试题及参考答案旨为帮助应试者复习。

         

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  • 杂志名称:眼科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中日友好医院,北京同仁医院,北京市眼科研究所
  • 国际刊号:1004-4469
  • 国内刊号:11-3025/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1998年获河南省科技期刊三等奖期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
眼科杂志2007年第05期

LASIK术中角膜瓣相关并发症的再手术处理

高旭;周跃华;齐颖;翟长斌;王钢;牛波;郭宁

关键词:近视/外科学, 激光手术, 手术中并发症, 再手术
摘要:目的 分析LASIK术中角膜瓣并发症的相关因素,术中处理方法,并探讨二次手术的时机.设计 回顾性病例系列.研究对象 12313例(24015眼)接受LASIK的患者中发生角膜瓣并发症的13眼.方法 对LASIK术中发生角膜瓣并发症的13眼,均立即终止激光手术治疗,复位角膜瓣,冲洗瓣下.术后第1、3、7、30天行裂隙灯检查,再次手术前行显然验光及角膜地形图检查.根据患者角膜瓣并发症的严重程度以及角膜恢复的情况,于第一次手术后12~30天行第二次手术.术后行裂隙灯检查并观察视力.主要指标屈光度、角膜地形图及视力.结果 发生并发症的13眼中瓣不全9眼(碎瓣1眼)、小瓣1眼、纽扣瓣3眼.在接受二次手术后,将视力数值转换为视角后分析,术后30天裸眼视力视角(中位数0.67)与术前佳矫正视力视角(中位数0.83)比较差异无统计学意义(P=0.403).纽扣瓣、碎瓣及瓣不全的位置在瞳孔区内的患者,球镜度均降低,平均(1.06±0.52)D,3眼散光轴发生顺时针改变(10°、20°、30°),4眼散光增加(-0.25~-0.50D),其中3眼为纽扣瓣,其角膜K值在瓣愈合完整后与首次手术前角膜K值相比降低(2.95D±0.13D),差异有统计学意义(P=0.000),其余10眼的角膜K值与首次手术前角膜K值相比未发生改变(P=0.105).结论 LASIK术中发生角膜瓣并发症时不要急于处理,应根据并发症的类型、严重程度确定二次手术时机.